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主诉:左侧颈部皮下肿物2个月。 现病史:2个月前无诱因发现左侧颈部一枚肿物,花生粒大小,不疼,无发热,未介意;1个月前在当地医院以“淋巴结炎”口服“阿莫西林”一周,不见好转,今来诊。
一般状态好,左侧颈部不红,可及皮下肿物,约2.0*0.6*0.6cm,质硬,边界清,活动好,轻度压痛。辅助检查:血常规:正常,B超:左侧颈部皮下可见15*9mm低回声结节,边界不清,回声不均匀,可见散在强光点,无彩色血流。
诊断:左侧颈部肿物,淋巴结可能性大。 治疗:局麻下行左侧颈部肿物切除术,术中见肿物1.9*0.6*.06cm,质硬,无包膜,切面砂粒状。病理回报:(左侧颈部)钙化上皮瘤。
讨论:以前曾经报道过钙化上皮瘤,但是此病例与前者相比,两者差异明显。如果不是手术切除及术后病理,此患者不能与淋巴结炎相鉴别。