主诉 病史

患者，女，17岁，因“头部外伤2h”就诊。既往病史:有癫痫发作史，否认脑膜炎史，否认家族史，其母否认怀孕期间有感染及服药史。

查体 辅查

查体:神清，精神差，对答基本切题，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，四肢肌力、肌张力正常。头颅CT示:表现为双侧侧脑室额角及体部分离，体部正常弧形消失，呈微“抱球状”，后角相对扩大，第三脑室增宽并上抬，脑室系统扩大，胼胝体膝部见团状异常密度影，其内CT值约-125Hu，边缘清晰并附条状高密度影，CT值约270Hu，余脑实质未见明显异常。CT诊断:胼胝体发育不良合并脂肪瘤。

诊断 处理

诊断为:胼胝体发育不良合并脂肪瘤。向家属交代病情后，嘱口服抗癫痫药物预防癫痫并定期随访。

随访 讨论

胼胝体发育不良是一种先天性、胚胎性病变，临床上少见，可单独存在，亦可同时合并其他中枢神经系统畸形。其病因尚不完全清楚，可能为母体在这段时间有血管性、外伤性、感染性病变所引起，与遗传可能也有一定关系。