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主诉:发现双下肢不等长3年余。 现病史:患儿于3年前家属即发现患儿双下肢不等长,左下肢较右下肢短缩,患儿无疼痛,膝关节活动好,无发热盗汗。至当地医院就诊,考虑为生理性,未治疗。后双下肢不等长逐渐加重,跛行明显,再次就诊后考虑“双下肢不等长”,现为进一步就诊,拟“双下肢不等长”收治入院。拟手术治疗。 患儿发病以来一般情况好,胃纳好,二便正常,无明显体重减轻史。
查体:双下肢不等长,左下肢较右下肢短缩约4cm,Allis征(+),左侧胫骨短缩畸形,膝关节屈伸活动良好,双下肢感觉、血运良好。 4、辅检:X-ray2016/10/21 左侧胫腓骨稍短,骨干稍弯曲。
双下肢不等长 手术经过:- 麻醉满意后患儿取仰卧位,术野常规消毒铺巾 - 左股骨中下段打入钢针后固定2个外固定支架 - 左胫骨近端和远端各打入钢针后固定外固定支架 - 胫骨中上段截骨,截断胫骨 - 股骨,胫骨部外固定支架连接杆,关节器连接 - 逐层关闭切口 - 加压包扎,患儿安返