主诉 病史

男，8个月男，8个月主诉：发现左足巨趾8个月。 现病史：患儿G1P1足月顺产，出生体重不详，无窒息抢救史，Appgar评分不详。生后母乳喂养，按时添加辅食，生后三月时会抬头。患儿出生时即发现左足巨趾，当时即诊断“左足巨趾畸形”，门诊随诊。现为手术治疗来我院，拟“左足巨趾畸形”收治入院手术。         患儿发病以来一般情况好，胃纳好，二便正常，无明显体重减轻史。

查体 辅查

查体：患者左足第一、二趾巨大畸形，皮肤及软组织增厚。 4.X-ray：X片：左足第一、二趾巨趾。

诊断 处理

左足第一、二趾巨趾麻醉满意后，患儿仰卧位，术野消毒铺巾，上止血带           - 取左足一、二趾之间梭形切口，切开皮肤、皮下组织、筋膜，见脂肪大量增生、色淡黄，暴露第二趾趾骨及跖骨，分离第二、三趾远端皮肤、软组织相连处，将二趾趾骨及跖骨完整切除；送标本明示家属并送病理；           - 修整周围增生脂肪，C臂机定位第一趾趾骨骨骺，予以钻头行骨骺阻滞，从第一趾、第三趾远端分别打入一枚直径1.5mm克氏针跨趾间关节固定；           - 冲洗伤口，止血纱布止血，逐层关闭各切口；           - 辅料加压包扎，石膏托固定，术毕，安返。           - 术中出血约20ml，未输血。