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食管狭窄

朱医师   上海长海医院
食管狭窄

主诉 病史

患者,女,50岁 主诉:进食哽咽感半年 现病史:患者于半年前无明显诱因下出现进食哽咽感,未予重视,后患者进食哽咽感进行性加重,进食流汁哽咽,至当地医院查胃镜示:食管下段轻度狭窄,病理提示:食管鳞状上皮组织,上皮增生,上消化道造影提示:食管中段明显狭窄,狭窄段管径约0.4cm,长约6cm,上腹部CT示:双肾小结石可能,食管下段管壁增厚,考虑炎症可能,先后行2次食管狭窄扩张术,术后患者进食哽咽感较前有所好转。 既往史:2014年因宫颈癌行宫颈癌根治术,余无特殊。

查体 辅查

查体:无特殊。 辅助检查:胃镜示:食管下段轻度狭窄,病理提示:食管鳞状上皮组织,上皮增生,上消化道造影提示:食管中段明显狭窄,狭窄段管径约0.4cm,长约6cm,上腹部CT示:双肾小结石可能,食管下段管壁增厚,考虑炎症可能。

诊断 处理

诊断治疗:完善入院常规检查,予行超声胃镜检查:食管狭窄(癌待排),后予食管隧道内活检术,术后予禁食、抑酸、止血、抗感染、补液等对症治疗。

随访 讨论

随访及复诊:待病理结果回报。出院后若出现发热、腹痛、呕血、黑便等不适症状及时复诊。

发布于 16-11-06 09:38

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