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患者女,46岁,因“腹痛5天”入院 患者于5天前进食油腻食物后出现上腹部疼痛3小时后缓解,于4天前又因进食油腻食物出现上腹伴后背部疼痛6小时,无恶心、呕吐、腹泻、发热等伴随症状,于外院CT检查示:胆囊炎,胆囊结石,胆总管下段结石,伴近端肝内外胆管轻度扩张。今为求进一步治疗,前来我院。 既往史:无特殊。
查体:神清,皮肤巩膜无黄染,腹平软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未扪及,双下肢不肿。 辅助检查:
诊断:胆囊结石 胆总管下段结石 治疗:拟行腹腔镜下胆囊切除术+ERCP治疗。