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患者男性,73岁 主诉:肺癌术后3年,气短伴进行性吞咽困难2月。 现病史:于3年前因肺癌行左肺全切术,术后尚可。近2月出现气短,进行性吞咽困难,可进流食。 既往史:否认肝炎结核病史。
查体:神志清,言语流利,半卧位,左肺呼吸音消失,右肺可闻及散在湿罗音,心率96bpm,未闻及杂音,双下肢无水肿。四肢肌力5级,巴氏征阴性。 辅助检查:见影像。
诊断:1.左肺癌术后;2.吞咽困难原因待查; 治疗:予解痉平喘对症治疗。气短好转,目前仍有吞咽困难。
根据病史及肺部CT所见,大家考虑该患吞咽困难的原因是什么?