主诉 病史

56岁男性患者,因“双侧腰痛不适7天”入院，既往无特殊病史。

查体 辅查

入院后完善泌尿系CT检查发现：左侧输尿管上段结石伴左肾积水，右侧输尿管上段扩张。

诊断 处理

左侧输尿管上段结石。予以行左侧经皮肾取石，右侧输尿管镜检。术中见右侧输尿管中段双输尿管开口，分别上镜至肾盂见通畅。

随访 讨论

术前CT没报双肾、输尿管畸形，术中发现，回过头看CT片，其实还是可以看出的。不过有三维成像可能更好。临床上已经遇到3例术前未发现，术中发现双肾盂，双输尿管畸形。术前认真仔细看片非常重要，不要过于信任、依赖影像医生。