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误诊为肾囊肿的重复肾一例

刘医师   中国医科大学附属盛京医院
重复输尿管 重复肾 肾囊肿

主诉 病史

主诉:发现右肾囊肿13年,右腰痛2天 现病史:患者13年前体检发现右肾囊肿,具体情况不详,当时无自主症状,未予特殊处置。患者入院2天前自觉右侧腰部疼痛,性质为胀痛,间断性发作,无发热,无肉眼血尿,无尿频,尿急,尿痛,无明显恶心呕吐等伴随症状,于当地医院查泌尿系超声提示右肾囊肿,大小约13.5*9.8cm,右侧输尿管扩张?现患者为求进一步治疗来我院就诊,门诊以“右肾囊肿”为诊断收入我院。

查体 辅查

查体:双肾区无肿胀,双肾触诊未及。双肾区无叩痛,未及血管杂音。双输尿管点无压痛。膀胱无隆起,无触痛。 辅助检查:入院增强CT检查提示右侧双肾盂双输尿管畸形,上位肾脏集合系统积水,输尿管扩张,我院超声检查提示右肾上部囊性包块伴输尿管扩张,建议进一步除外重肾伴输尿管扩张。

诊断 处理

诊断:右侧重复肾,重复输尿管畸形 治疗:右侧重复肾(上组肾)及其输尿管切除术

随访 讨论

随访:患者术后一周出院,恢复良好,之前右侧腰部疼痛不适症状术后消失 讨论:重复肾为先天畸形,临床比较少见,如无任何临床症状,可保守观察,如合并重度积水或感染,结石等情况,需行手术治疗。

发布于 16-06-25 22:15

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