主诉 病史

病史：患者于3年前在劳累后出现腰痛，无腰部活动受限，症状较轻，采用理疗后，腰痛无明显缓解。3月前因受累后腰痛加重，并伴有下肢放射痛，同时有麻木。后症状逐渐加重，出现跛行，不能弯腰和行走，摄腰椎正侧位片及CT示“椎间盘突出”。给予口服“非甾体类抗炎药”后，症状有缓解，后在外医院做牵引，症状缓解不明显。为进一步诊疗，来我院就诊，门诊以“椎间盘突出症”收入院。患病以来，患者精神尚可，无头痛、头晕、无恶心、呕吐，食欲、睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。

查体 辅查

脊柱侧弯畸形，右侧臀区及右下肢胀痛。MR提示腰椎L3-L4椎间盘突出

诊断 处理

诊断：L3-L4 椎间盘突出 治疗：侧路减压后经皮内固定术

随访 讨论

随访：术后2周，患者下肢疼痛感消失