主诉 病史

男性，60岁 主 诉：反复便秘3月余，发现盆腔占位24天。 现病史：患者诉2015年12月底开始无明显诱因出现便秘，5-6天解大便1次，无发热，无腹胀、腹痛，无血便，到当地诊所就诊，给予对症治疗（具体治疗不详），可解出较干结大便。后又反复出现。2016年2月6日到黄梅县人民医院就诊，行盆腔CT提示盆腔占位，未予治疗。2月26日到武汉同济医院就诊，行盆腔MRI检查提示盆腔肿瘤性病变并出血，伴盆腔多发骨转移、盆腔多发淋巴结转移（最大淋巴结大小为32×19mm）和腹主动脉旁多发淋巴结转移（最大淋巴结大小为54×32mm），双侧输尿管远端梗阻，以上输尿管积水扩张。目前给予开塞露纳肛可解出黄色大便，今来院进一步诊治。

查体 辅查

诊断 处理

大家好，我来公布诊断结果：组织穿刺病理提示前列腺癌，附上PSA结果，患者为晚期前列腺癌，给予手术去势治疗（双侧 睾丸切除），对于治疗方面有无进一步探讨？后续给予什么方案治疗？

随访 讨论

【邀您确诊】活动说明：此病例未给出诊断结果，需要您根据病例内容作出诊断，并写明诊断依据以及治疗方案，首位诊断成功者或是所给治疗方案获得医联编委会认可者，均可获得20元微信红包。 参与模板如下： 诊断结果：抑郁发作 诊断依据：1.症状：情绪低落，意志减退；2.严重程度：社会、家庭功能受损；3.总病程三年； 鉴别诊断：发病前往往有明显引起高级神经活动过度紧张等因素，可与神经衰弱鉴别。 治疗方案：草酸艾司西酞普兰片改善情绪 Tips：凡典型但容易被误诊漏诊、罕见、疑难等完整病例（任何科室病例皆可），欢迎投稿至邮箱：miaoyuanyuan@medlinker.net,一经采用将获得20元微信红包，除此奖励外，若病例 1-2天内被破解，发病例者将获得U型靠枕一个 3-5天内被破解，发病例者将获得乐扣饭盒一个 〉5天未被破解，发病例者将获得100元京东购物卡一张 联系方式：如有任何疑问，欢迎私信医联小助手或是添加微信ylxzs120 该活动最终解释权归医联所有