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男,3岁 主诉:外伤致右大腿疼痛活动受限1月。 现病史:患儿于2016年3月9日,玩耍时不慎致右下肢外伤,当时即感右大腿疼痛,并逐渐肿胀、活动受限,当时无昏迷、呕吐,至当地医院急诊,摄片示“右股骨中段骨折”行石膏外固定术;2016年3月11日于当地医院复查,X线片示“右股骨干骨折外固定术后”,未做特殊处理;之后患儿家属自行打开石膏,贴“膏药”,进行“手法按摩”治疗;2016年3月18日再次于当地医院复查,X线片示“骨折行石膏外固定术后表现”,未做特殊处理;之后患儿家属再次自行打开石膏;2016年3月28日于当地医院复查,X线片示“骨折行石膏外固定术后表现,骨折处有移位”。今患儿及其家属为求进一步诊治,转来我院,门诊行X线片检查,拟“右股骨干陈旧性骨折”予收入院。
查体:右下肢轻微肿胀,压痛,可扪及骨擦感,活动受限,右足趾活动、感觉、血运好。 X-ray:右股骨干骨折,移位明显,骨折线附近有骨痂形成。
切开复位,钢板螺钉内固定治疗。
陈旧性股骨干骨折,应如何处置?