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患者,男,41岁,骑摩托时摔倒右臂受伤,活动受限一小时,入院治疗。
查体:右前臂尺侧伤口深达尺骨,尺骨骨皮质骨折并缺损,尺骨伸腕肌腱、指总伸肌腱、示指固有伸肌腱、小指固有肌腱完全断裂,断端回缩,伤口活动出血,尺动脉及尺神经连续性良好,尺动脉腕背支断裂,断端挫伤,手背尺侧皮肤麻木,指伸直活动不能,无触及前臂异常活动,指端血运良好。进行血尿常规、肝肾功能、和拍片检查。
根据光片,患者被诊断为右臂发生尺骨开放骨折,予以钢板内固定手术。
开放复位内固定术 有移位的骨折,在条件允许的情况下,尽量采用开放复位。在伤后2周内进行为好,可使关节面对合良好,有利功能恢复。内固定方法的选择,要视骨折的类型而定,以螺丝钉、钢板或张力带内固定为常用。且以张力带固定最多用。有坚强内固定可以不用外固定,以利早期功能锻炼,有利于关节功能恢复。