主诉 病史

主诉:确诊乙肝肝硬化3月。 病史:患者因3月前呕血，就诊当地医院，诊断为乙肝肝硬化时代偿期，在当地医院予以内镜下治疗后好转。现在为复查入院。

查体 辅查

查体:慢性肝病面容，肝掌蜘蛛痣阳性。腹部彭隆，双下肢水肿。 辅查:内镜见食管四条静脉曲张，隆起黏膜表面，成串珠状，蓝色，可见红色征和交通支。胃底环贲门处见多条食管延伸至短静脉曲张，浅蓝色。胃底及胃体可见黏膜充血水肿，呈马赛克样改变。

诊断 处理

诊断:乙肝肝硬化失代偿期 食管胃底静脉曲张 门脉高压性胃病。 治疗:内镜下行食管胃底静脉曲张套扎术。

随访 讨论

随访+讨论:一月后返院复查。临床工作中，任何一种治疗方法都不是绝对的，胃底治疗一般用组织胶，有些时候也可以用套扎 。