主诉 病史

患者：女 年龄：20岁 主诉：胸闷气促10余天 病史：患者10天前无明显诱因出现明显胸闷气促，并感左胸疼痛不适，休息时无缓解，无明显咳嗽咳痰，无发热盗汗，既往身体健康，否认高血压及心脏病病史，为进一步明确诊断，今日由家属陪同来我科就诊。自起病以来，患者神志清，精神可，二便平，体重未见明显减轻。

查体 辅查

查体：T：36.4°C P:88次/分 R:19次/分 BP:123/78mmHg 全身浅表淋巴结未触及肿大，胸廓对侧，无畸形。左肺呼吸音消失。 辅助检查：X线、CT示左胸腔巨大占位。

诊断 处理

诊断：左肺恶性肿瘤 治疗：入院后完善相关检查，行“胸腔镜下探查术”，术中快速冰冻示：左肺小圆细胞恶性肿瘤，后行左肺癌根治术。术后予放疗及化疗。

随访 讨论

小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，少数病变早期的肿瘤可成功切除，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。