主诉 病史

外伤致左踝关节肿痛，活动受限 患者中年女性，因外伤致左踝关节肿痛，伤后即出现活动受限，无头晕头痛，恶心呕吐等不适。伤后急诊入院，摄片提示胫腓骨远端骨折。

查体 辅查

查体：左踝关节肿胀明显，活动受限，双膝及双侧踝关节关节主被动活动可，双侧足背动脉对称存在，右下肢肢体肌力正常，左下肢因患者疼痛肌力未查。 辅查：X线片提示左胫腓骨远端骨折

诊断 处理

诊断：胫腓骨远端骨折 治疗：骨折切开复位内固定术

随访 讨论

随访：3月内患肢避免负重，3月后视复查情况决定是否负重，定期复查。 讨论：对于踝关节骨折，建议行CT检查，看后踝以及关节面有无骨折，此外应注意软组织情况，把握手术时机。