主诉 病史

主诉：摔伤左腕部肿胀，疼痛，活动受限1天。 病史：1天前摔伤后出现左腕部肿胀，畸形，活动时疼痛加重，致左腕不敢活动，无左手指麻木。

查体 辅查

查体见左腕部肿胀，畸形，压痛，可触及骨擦感，左桡动脉搏动有力，各指皮肤触痛觉无减退。 辅助检查：拍片示左桡骨远端骨折，远端向掌侧移位，下尺桡关节脱位。

诊断 处理

诊断：左桡骨远端反Colles骨折并下尺桡关节脱位。 治疗：局麻下手法复位旋前位石膏外固定。方法：患者仰卧位，左腕部皮肤常规消毒，局部麻醉成功后，将患肢旋前位，掌心朝上，两助手分别握住骨折远近端牵引2分钟，术者双拇指推挤骨折远端，双手余指提拉骨折近端，将腕关节背伸，听到‘卡嗒’声，证明复位，石膏托固定前臂于旋前腕关节背伸位。