主诉 病史

患者以双手疼痛伴麻木2年为主诉入院。患者2年前无明显诱因出现双手疼痛伴麻木感，胀痛。双手指明显。1年前，逐渐出现双手掌心瘙痒感，不伴头晕，头痛，双上肢无力。颈椎活动后疼痛无加重，天气变化，遇冷水后可加重。疼痛影响睡眠。

查体 辅查

双手疼痛，酸胀痛。感觉稍有减退，伴瘙痒。皮温正常。手掌皮肤稍红润。压顶阴性，叩顶阴性，引颈阴性，臂丛试验阴性，双侧椎间孔挤压阴性。 MRI示颈椎退变，颈5-6椎间盘向后突出。 平片示颈椎略反弓，颈椎退行性变，双侧椎间孔变

诊断 处理

诊断:颈椎病 入院后给予止痛营养神经治疗。行星状神经节阻滞及颈段硬膜外神经阻滞。

随访 讨论

患者双手疼痛明显缓解，VAS评分0-1分。