主诉 病史

32岁女性，因发现“左腋下肿物2年余”入院，初发现约鸽卵大小，轻压痛，月经期疼痛。肿块缓慢增大至鸡卵大小。既往12 年前行右侧卵巢囊肿切除术，2 年前行右乳纤维腺瘤切除术。

查体 辅查

查体：一般状态良好，左腋下可触及5 cm×5 cm 肿块，质韧，表面光滑，边界清晰，活动度良好，轻压痛。 彩超检查：左侧腋窝肿物处皮下软组织内可见一4.6 cm×4.2 cm×2.3 cm 实性等回声团，边界清晰，内部回声略欠均匀，彩色多谱勒血流图：其内可见条样血流信号。钼靶摄片示：左上臂近腋窝处皮下脂肪层内可见5.6 cm×5.5 cm 类圆形高密度肿块影，密度均匀，边缘清晰。

诊断 处理

术前诊断：副乳腺肿物。 入院予行左腋下肿物切除术。病理大体所见：肿物呈灰白色，体积5.0 cm×4.5 cm×2.0 cm，包膜完整，切面实、灰白、质软、有光泽。病理镜下所见：乳腺腺体及间质、部分腺体扩张成裂隙状。病理诊断：副乳腺纤维腺瘤。

随访 讨论

副乳腺纤维腺瘤多以局部肿块就诊，多发于胚胎期乳腺的位置上，如腋窝及腋前线，其次是胸壁和腹股沟，少见有面颊、耳、颈背部、手臂、大腿外 侧、外阴等，是临床上一种较少见的疾病