斜疝无张力修补术-医联

主诉病史

1、患者为老年男性，亚急性起病。既往有糖尿病病史。 2、患者1月余前咳嗽后发现右侧腹股沟区肿物，为类圆形，约4cm*2cm大小，可进入阴囊，咳嗽、憋气、运动后肿物可加重，平卧、休息后可缩小，可自行回纳，伴腹痛、腹胀、便秘，无恶心、呕吐无黑便、血便，为进一步诊治，于我院门诊就诊，门诊拟“右侧腹股沟疝”收入我科，起病以来，患者无慢性咳嗽病史，精神、睡眠、食欲可，大便正常，近期体重无明显改变。

查体辅查

3、查体：T：36.6℃，P：75次/分，呼吸：18次/分，血压：126/86mmHg。意识清楚，对答切题，安静面容。患者取站立位，可见右侧腹股沟区一肿物，呈类圆形，约4cm*2cm大小，质软，边界尚清，按压无明显疼痛感，可手法回纳，回纳后抵住深环口位置，嘱患者咳嗽，可感冲击感，肿物可复突出。嘱患者取平卧位，休息后肿物消失。阴囊内可扪及双侧睾丸及条索状精索结构，大小正常，右侧外环口稍增大。阴囊透光试验（-）。 4、辅助检查：暂无

诊断处理

5. 右侧腹股沟斜疝 6. 腹股沟斜疝无张力修补术。

随访讨论

与传统的手术相比，无张力疝修补术得优点显而易见：不但手术简单，还节省手术时间，比传统手术平均缩短30min以上;由于三维网片法修补应用，替代传统手术的组织重叠缝合，不增加周围组织张力，术后无难以忍受的疼痛，牵扯感及局部隆起情况等。