主诉 病史

患者女，84岁，主因“发现直肠恶性肿瘤4月余”入院。患者于4个月余前无明显诱因下出现大便表面带血，为鲜红色血液，量少，未见脓血便，就诊于我院，查肠镜示：距肛门口5cm-8cm见不规则隆起肿物，环2/3周，表面溃疡、污苔，活检4块。病理结果示：腺癌。术前行4次新辅助化疗，化疗方案：“奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙“，化疗过程顺利，无明显并发症。现患者为行手术治疗入院。

查体 辅查

查体：肛诊及肿物，胸膝位12点－3点，肿物约占1/4周，质硬，不固定，压痛，指套无脓血。 辅助检查：肠镜：距肛门口5cm-8cm见不规则隆起肿物，环2/3周，表面溃疡、污苔，活检4块。病理结果示：腺癌。

诊断 处理

诊断：直肠恶性肿瘤 治疗：腹腔镜直肠癌根治术

随访 讨论

术后患者恢复良好，两周后顺利出院，未发生大便失禁等并发症，术后3个月复查未见异常。