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主诉:发现耳鸣2天。 病史:患者于2天前因患鼻窦炎,口服阿莫西林胶囊0.5 g,未服用其他药物。8 小时(即20∶00时)后第二次服用另外药厂生产的阿莫西林胶囊0.5 g。期间一直工作至深夜,于23∶50休息时觉左耳有鸣响声,不伴有头痛、头晕等其他不适症状。经他人确认当时当地并无相关声源,遂来我院就诊,门诊初步检查后拟“药源性耳鸣”收住入院。
查体:外耳道无疖肿及异常分泌物,乳突区无压痛。鼻腔有少许脓性分泌物,右上颌窦区压痛。口腔黏膜无溃疡,咽后壁无充血,双侧扁桃体不肿大。
诊断: 药源性耳鸣。 治疗经过:嘱患者停用阿莫西林胶囊,予卧床休息及高压氧等其他治疗。3天后,耳鸣消失。
随访:随访6个月未复发。 讨论:阿莫西林一般被认为是安全有效的抗菌药物,临床广为应用。虽然该患者在以往服用时并未出现不良反应,但此次发生耳鸣仍不能排除是服用阿莫西林引起。