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患者25岁,男性,因“发现左侧睾丸肿块6个月”入院。余病史无特殊。
查体:阴囊外观无明显异常,左侧睾丸上极及附睾头部扪及一约3.0cmX2.8cm结节,质硬,无触痛,无抬举痛,与睾丸中下极分界不清。右睾丸扪及无明显异常。阴茎发育尚可。辅助检查:盆腔螺旋CT平扫+增强:左侧睾丸占位,考虑睾丸肿瘤,未见明确淋巴结转移。当地医院查睾丸B超:左侧睾丸实质性非均质性团块,未排除睾丸肿瘤,左侧精索静脉轻度扩张。
诊断:1.左侧睾丸肿物 2.左侧精索静脉曲张 处理:左侧睾丸切除术
病理提示间质细胞瘤。睾丸问质细胞瘤罕见,间质细胞瘤占睾丸肿瘤的1%~3%,是最常见的性索/间质肿瘤。儿童睾丸间质细胞瘤为良性,约有10%成人的睾丸间质细胞瘤为恶性,可能发生腹膜后淋巴结转移或远处脏器转移。