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男患,55岁,“发现胆囊结石30年,右上腹痛8-月”,30年前发现胆囊结石,偶有轻微疼痛,未予以治疗,8-月来,右上腹部疼痛加剧,偶有少量呕吐,无发热、皮肤黄染,无明显腹泻,腹痛向右背部放射。
胆囊B超提示:胆囊结石(冲满型)
全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中见胆囊10x5x4cm,胆囊壁厚0.4cm,胆囊内可见脓性胆汁及胆固醇结石一枚4x4cm,胆囊管0.3cm,肝总管0.4cm,胆总管0.7cm.
术后随访……胆固醇结石80%位于胆囊内,X线多不显影,单纯胆囊结石很少引起黄疸。