主诉 病史

患者为55岁女性，主因右枕部疼痛伴眩晕3天入院。 患者缘于3天前无明显诱因的出现右侧枕后部疼痛，呈持续性钝痛，程度可忍受，转头时疼痛明显，伴眩晕，视物模糊、视物旋转，无其余特殊不适。

查体 辅查

查体可见枕大神经入口处压痛，枕大神经分布区痛觉减退。不敢睁眼，查体欠配合。 颅脑MR未见明显异常，脑脊液未见明显异常。

诊断 处理

诊断为枕大神经痛。予止痛，B族维生素等治疗。

随访 讨论

枕大神经痛的治疗类似于三叉神经痛，临床表现为枕大神经分布区的阵发性或持续性疼痛，常有大神经入口的压痛。