主诉 病史

反复咳嗽咳痰气促3年余，加重2天 3年余前无明显诱因出现气促，平地走200m即感气促，夜间高枕，曾多次诊断有“慢阻肺、肺心病”，予解痉治疗好转。2天前再发咳痰加重入院。 既往有丙肝、右上肺陈旧性肺结核并支气管扩张、阿片戒断综合征、血红蛋白病 有吸毒史

查体 辅查

呼吸音粗，双下肺可闻及湿性罗音 辅助检查见图

诊断 处理

慢阻肺 肺心病 处理 抗感染解痉平喘

随访 讨论

1、患者气促原因为何 2、病理提示间质性肺炎可否诊断 3、下一步治疗如何 附心脏彩超和心电图和BNP结果