主诉 病史

患者男，38岁，因“扭伤后右膝关节疼痛1月余”入院。患者1个月前不慎扭伤后右膝关节出现疼痛，上下楼梯时加重，偶伴打软腿及关节绞索，后患者自行于中药外敷患者，疼痛症状稍有缓解。1个月以来患者疼痛症状反复，现患者为求进一步诊治前来我院门诊就诊，余未见明显异常。

查体 辅查

查体：双下肢无畸形，右膝关节关节间隙压痛，麦氏征（+），肢端血运、感觉、活动正常。左下肢及双上肢其余关节未见明显异常。MRI检查提示：右膝关节半月板损伤。

诊断 处理

诊断：右膝关节半月板损伤。暂予西乐葆口服，择日行右膝关节镜检+半月板修补术。

随访 讨论

半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。外伤史，局部局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌内侧头萎缩。局部压痛，McMurray试验（＋），Apley研磨试验（＋）。X线检查除外其他骨质疾患，MRI检查，能明确诊断。为了用尽可能小的创伤对半月板损伤进行有效的治疗，关节镜技术无疑是最好的选择。关节镜下可以完成半月板的切除及重建术。