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刘先生,41岁。两天前,患者不慎摔倒,右肩着地,当即出现疼痛,畸形,伴活动受限。伤后外院行X线检查,提示:右肩锁关节脱位,未做特殊处理。现患者被家人送来我院就诊,门诊阅X线后,遂以:“右肩锁关节脱位”收入院。起病来,饮食睡眠大小便无异常。 既往史:无特殊。
PE:左肩跟肿胀,瘀斑,锁骨肩峰端压痛。左肩活动受限。 左肩CT平扫+三维重建:右肩锁关节脱位。
诊断:右肩锁关节脱位。 处理:入院后完善检查,入院后第六天行开放复位内固定术
肩锁关节脱位,骨科较常见创伤,三型损伤,建议手术治疗。 锁骨钩钢板+喙锁、肩锁修复术。 肩锁关节脱位并非少见,在肩部损伤中占4%~6%左右,手法复位后制动较为困难,因而手术率较高。