主诉 病史

男，32岁，因“砸伤致右小腿功能障碍伴疼痛18小时”入院。3小时前患者在工地行走时被侧面而来的钢管砸伤右小腿，当时右小腿疼痛，活动障碍，急送阿坝州黑水县当地医院，给予石膏固定，送我院求进一步治疗，急诊以“右胫腓骨骨折”收入我科。

查体 辅查

专科查体：视：右小腿肿胀，皮肤未见水泡，无皮下淤血。触：右小腿中段压痛明显，皮温略高，可及骨擦音，可见假关节活动，轴向叩击痛阳性；右下肢感觉正常。动量：右小腿未见明显短缩畸形，右足踝运动正常。 辅助检查：X线提示右胫腓骨骨折，稍有移位。

诊断 处理

综上初步诊断：右胫腓骨骨折 右胫腓骨骨折胫骨髓内钉内固定术