主诉 病史

主诉：发现左侧耳前肿物11年 现病史：患儿11年前出生后即发现左侧耳前肿物，进行性增大，伴右侧颈后多发散在疱疹，大小不一。在外院行B超提示“左耳前皮下软组织内及左侧腮腺前上方囊实性包块，大小分别是22*9mm、25*7mm，考虑良性肿瘤可能性大，血管瘤？”。现为进一步治疗来我院就诊

查体 辅查

右颈后多发散在疱疹，大小不一，最大约0.5*0.5cm，伴抓痕。右耳前可触及两个肿物，下方较大，约2*2cm，上方条索状，约4*0.5cm，质硬，表面尚光滑，边界清，活动尚可。涎腺彩超提示左侧耳前脂肪层内病灶，考虑良性病变，双侧上颌窦炎症并多发粘膜下囊肿形成。腮腺CT提示左侧腮腺上方、下方皮下异常密度影，考虑脉管瘤可能性大

诊断 处理

诊断：腮腺区肿物（左侧）。处理：完善相关检查后，择期手术

随访 讨论

患儿进行手术，病理提示腮腺良性肿物。外观基本恢复正常。 讨论：腮腺区肿瘤以良性多形性腺瘤居多，在颌面部比较常见，基本以CT确诊及手术治疗为主。但腮腺区与面神经位置相邻，易手术误伤面神经引起面神经麻痹征象，因此手术最大难度在于充分掌握该区解剖结构及尽大程度恢复面部美观。