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女,70岁。因双肘关节伸侧红色斑块5月就诊。 5月前无明显诱因双肘关节伸侧出现暗红色斑块,逐渐增大,无明显自觉症状。
体格检查:一般隋况可,生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查无异常。 实验室及辅助检查:常规、生化正常,血沉54mm/1h,A抗核抗体谱阴性。
诊断:持久性隆起性红斑。 治疗:予复方甘草酸苷50mg每日3次、雷公藤多苷20mg每日3次、四环素0.25g每日4次口服,治疗2个月,皮损大部分消退。现失访。
持久性隆起性红斑是一种少见的皮肤病其特点是肢体伸侧发生的持久性红色、紫色及带黄色的丘疹、斑块和结节常对称分布,可能由于细菌感染或其毒素对皮肤血管的一种免疫反应。组织病理早期表现为白细胞碎裂性血管炎,陈旧皮损表现为真皮纤维化。