主诉 病史

男，40岁，左肩贴伤肿痛、活动受限2小时急诊入院。

查体 辅查

查体：左肩肿胀、畸形、触痛，活动受限。 辅查：X线片提示左肩锁关节三度脱位。

诊断 处理

诊断：左肩锁关节三度脱位。 处理：完善术前准备后予行左肩锁关节脱位切开复位，修复喙锁韧带、肩锁韧带，锁骨钩钢板固定。

随访 讨论

随访：术后第二天患肢三角巾悬吊保护下，左肩主动外展，前伸活动，三周后去除三角巾左肩主动功能锻炼，6周左肩功能恢复正常。 讨论：肩锁关节三度脱位是切开复位的指证，手术方式很多，其中锁骨钩钢板固定是其中一种有效的方法，但需注意锁骨钩切勿太深、太长，以免损伤肩袖，影响肩关节功能，术中应该注意修复喙锁韧带、肩锁韧带，以免发生内固定失败和脱位复发。