主诉 病史

患者，男，20岁，因“外伤致左上臂肿痛伴活动受限6小时”入院。患者于6小时前不慎外伤后，当即感左上臂肿胀疼痛畸形，逐渐肿胀.

查体 辅查

左上臂肿胀，畸形，异常活动，皮肤完整无破损，左肘关节活动尚可，无明显压痛，左桡动脉搏动可及，末梢诸指活动、感觉可，余肢体无殊。本院X线片示：左肱骨干骨折。

诊断 处理

初步诊断:左肱骨干骨折.麻醉下行“左肱骨骨折切开复位钢板内固定术”. 以左上臂骨折端为中心常规消毒、铺巾。选择左上臂前方切口，切口长约10cm，逐层切开皮肤、皮下组织，暴露肱二头肌，牵开后暴露肱肌，暴露骨折端后，可见横行骨折，清理骨折端血肿后，临时复位，前方放置6孔钢板，靠近骨折端两枚拉力螺钉加压固定后，透视位置佳，两端各2枚锁定螺钉固定制动，C臂机透视，见骨折复位可，内固定妥。大量生理盐水冲洗切口，常规依次缝合。本次手术内固定材料由AO公司提供.

随访 讨论

切口敷料干燥无渗出，末梢感觉血运可，术后复查平片示，内植物位置佳，病人术后恢复可.