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骨性III类错合畸形病例矫治过程

朱医师   成都市第二人民医院
骨性III类 骨性III类错合 骨性III类错合

主诉 病史

患者易某,男性,14岁,有口呼吸习惯(有慢性鼻炎史)。 口内情况: 上合:两中切牙近中唇向扭转,两侧切牙反合,双侧尖牙唇侧低位,上合中线偏左0.5mm,上合III°拥挤(8mm), 下合:右下尖牙近中唇向扭转,右下第二磨牙舌向倾斜。右侧上下第二磨牙正锁合,下合中线偏右4mm,下合I°度拥挤(2mm). 双侧尖牙近中关系,磨牙近中关系,前牙区开合约2mm,上合发育略显不足,X全景片示四个第三磨牙牙胚存在;颞下颌关节无弹响,及疼痛,开口度及开口型正常。 头颅定位侧位片示:SNA 76°,SNB 78°,ANB -2°,U1-L1 109°,U1-SN 111°,L1-MP 94°,MP-SN 47°,FH-MP 43°,Y轴 73°。 诊断:安氏III类错合畸形,骨性III类错合,高角,前牙(A2B2) 反合 矫治设计:(患者处于生长发育期,下颌骨有继续向前向下成垂直生长趋势且家长不同意减数拔牙)  运用方丝弓矫正技术(上合用横腭杆增加上合支抗)  设计非减数矫治方案,排齐上下牙列,解除前牙区(A2B2)反合;  中期通过上下合III类交互牵引纠正上下合矢状向不调。  后期用MEAW弓技术精细调整上下合的前牙及磨牙咬合关系,以达到磨牙中性关系,前牙区形成正常覆合覆盖关系,中线对齐。

诊断 处理

发布于 15-06-19 23:31

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