主诉 病史

患者，洪某，男，33岁。因“左足外伤后肿痛伴活动受限4小时”入院。四小时前，患者不慎从高处坠下，致伤左足跟，当即出现疼痛，肿胀，伴活动受限。随即被同事送来我院就诊，门诊行X线检查后，遂以：“左跟骨粉碎性骨折”收入院。起病来，饮食睡眠大小便无异常。既往史：无特殊。

查体 辅查

左足跟肿胀，瘀斑，局部压痛及叩痛。左踝活动受限。足趾血运可，感觉存在。左跟骨CT平扫+三维重建：跟骨粉碎性骨折。

诊断 处理

左跟骨粉碎性骨折。 入院后完善检查，入院后第六天行开放复位内固定术。

随访 讨论

跟骨骨折为创伤骨折常见病，多因高处坠下，足跟着地致伤。根据跟骨CT平扫+三维重建检查，决定治疗方案。