主诉 病史

女性，13．9岁。主诉嘴突求治。

查体 辅查

双颌前突，开唇露齿，侧貌呈凸面型。Ⅱ类错袷，磨牙远中尖对尖，Ⅱ度深覆拾、深覆盖，上牙弓前突，下牙弓中度拥挤。

诊断 处理

Ⅱ类错袷。矫治设计：①拔除4颗第一前磨牙；②使用Tip。Edge Plus直丝弓技术。矫治过程： (如．406 mm不锈钢圆丝作为主弓丝，打开咬合到对刃，矫治时间5个月(图7—9)；②o．559 mm不锈钢圆丝作为主弓丝，水平牵引配合Ⅱ类牵引关闭拔牙间隙，调整磨牙关系，矫治时间6个月；③O．543 mm xO．71 l mm不锈钢方丝配合舌侧镍钛圆丝，行牙齿近远中倾斜度和转矩的矫治，矫治时间 5个月；③0．406 mm不锈钢圆丝作为主弓丝，进行咬合关系的精细调整，矫治时间3个月。

随访 讨论

总疗程19个月，上下牙列排列整齐，前牙覆殆覆盖正常，中线居中对齐，磨牙关系中性，后牙尖窝关系良好。矫治前后相比，患者侧貌改善明显。 （本病例摘自：陈莉莉，Tip-Edge Plus直丝弓技术矫治Ⅱ类错(牙合)的临床应用初探，中华口腔正畸学）