主诉 病史

患者女性，33 岁，左侧大腿疼痛 2 周，逐渐出现尿潴留、大便失禁。

查体 辅查

查体发现肛周感觉减退，影像学检查可见椎间盘脱出物塞满 L5—S1 段椎管腔。

诊断 处理

该患者行椎板切除术，可见巨大的椎间盘突出，压迫硬膜囊。

随访 讨论

术后坐骨神经痛消失，括约肌功能障碍显著改善。然而，3 个月后，患者仍有鞍区感觉减退，性功能障碍及偶尔出现张力性尿失禁。 在临床上确诊为马尾综合征后，通常需行急诊手术治疗，以避免遗留长期的神经功能后遗症。