主诉 病史

女，57岁 颈背部多角性斑丘疹30余年，伴痒 既往史、个人史、家族史无特殊

查体 辅查

皮肤科检查： 颈背部多发斑丘疹融合成片，局部坚硬

诊断 处理

组织病理学检查： 结果如图，表皮角化过度、棘层肥厚、表皮突延长、真皮淋巴细胞浸润等，未见明显淀粉样组织浸润 诊断： 原发性皮肤淀粉样变？ 处理： 病理切片加做刚果红染色 药物治疗：口服美能、方希，外用普特彼、迪维霜等

随访 讨论

正在随访，等待刚果红染色结果 根据病史及临床表现，考虑原发性皮肤淀粉样变可能，病理切片做刚果红染色是诊断有力证据。 不过皮淀都不好处理，大家有好的治疗方案吗？