主诉 病史

主诉：患者右上臂后侧肿物6个月 现病史：该患者6个月前自觉有上臂后侧胀痛，以用力时症状加重，触摸有一鸽卵大小，压迫时酸胀加重，无前臂及手部麻木感，曾在外院超声检查显示“右上臂实性占位，性质待定”。于三个月前来我院就诊，检查后嘱其回家观察三个月，现肿物及症状无明显缓解，故再来我院就诊。

查体 辅查

查体： 右上臂皮肤颜色正常，右上臂后侧中下1/3处触及一个3*3cm大小包块，质韧，与周围分界清楚，无波动，活动度良好。右肩关节和右肘关节活动良好，右手感觉正常。左侧上肢活动正常。 辅查： 1. 超声报告示：右上臂肌层实质性占位，性质待定。2. MR示：右上臂中下段后方肌群内见一团块异常信号占位，血管瘤?

诊断 处理

诊断：右上臂软组织肿物。择期行软组织肿块切除术。术中切取软组织送病检，病理诊断为右上臂肌肉内血管瘤。

随访 讨论

随访、讨论 术后两周患者手术切口完全愈合。讨论：对于不影响患者生活的血管瘤可不必行手术治疗，对于本患者，从事体力劳动时上臂胀痛感明显并要求积极治疗。